如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病风险或可提高7%、14%、23%！

在非传染性结核病（NCDs）之前，2型式肾病（T2DM）最为流行，发病率在世界以内以惊人的速度升高。T2DM还不太可能大大减低高血压，截肢，之前风，心血管结核病（CVD），肝脏和肝脏结核病以及生活习惯低质比率低下的可能性。因此，识别和管理者可改变的T2DM小心诱因是预防和减小该病发病率的于在。年纪、性别、基因、种族、生活习惯方式、耐心活动、高等教育和乳制品人体内是T2DM的极其重要小心诱因。

既往多项研究者提示，食品营养素人体内不太可能与低血糖有关。钾是一种营养素，在股骨和颚骨的高血压症发育之前起着巨大作用;然而，最近的确凿指出钾的非股骨功能。人体内这种营养素不太可能会改变之前风、CVD，结高血压和癌，多发性硬化症、、耐比率损害、雌激素抵御、肝功能和 T2DM的可能性。最近的一项管理者系统口碑还指出，补足钾不太可能对超重和高血压成人的免疫细胞炎(LDL-c)和胆固醇炎(HDL-c)有保障作用。

以前的一些研究者证明，较低的食品Ca人体内比率与年长者和女性T2DM可能性减小贞着无关。然而，其他一些研究者证实，非常少在年长者之前长期存在相当大关连，在内层高血压症的青年人之前或不曾推测与T2DM或肝功能长期存在相当大差异性。比如说，在高血压和肾移植症状之前，乳制品钾人体内比率与肝功能或T2DM彼此数间很难辨别到贞着关连。Dong等人对2012年之前刊发的6项革新研究者来进行了管理者系统回顾和meta分析方法，确定了内层高血压症食品钾人体内比率与T2DM彼此数间的关连。他们证明，钾人体内比率不太可能与2型式肾病的可能性有关，但这种关连依赖于磷人体内比率，有利于调整磷人体内比率后，这种关连更加只不过。由于效应比率（n = 7）数比率少，他们也未来进行亚组分析方法和交融回归。2012年之后，其他几项针对貌似高血压症的都可成人的清查评估了这种差异性。这些研究者多数是革新链表研究者和对大青年人链表时数间延迟的横断面清查或分析方法，但他们的推测长期存在不一致性。因此，我们来进行了管理者系统口碑和交融分析方法，以确定较低的食品钾人体内比率到底与T2DM /肝功能的可能性较低有关。口服-自由基分析方法也用于检查一维和非一维关连。

如右图1右图，终于本管理者系统口碑和交融分析方法划入了8项链表研究者和9项横断面研究者。确凿主体通过GRADE工具来进行评估。结合革新链表研究者的效应比率，都有255，744名都可成人口比例。

都需的清查的详细信息如表2右图。合共清查了301，116人食品Ca人体内比率与异常稳态彼此数间的关连。食品Ca人体内比率的评估是通过在12份分析报告之前用到食物频率更进一步资料（FFQs），在4项清查之前用到食物召回和在上一项研究者之前用到食物历史纪录来来进行的。划入的9项研究者将T2DM作为上集，其他研究者分析报告了肝功能（HBG）或肝功能（空腹低血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为远距离上集。15项研究者清查了大体上高血压症青年人，非常少对高血压症状和肾移植受者来进行了2项横断面清查。13项清查用到随机抽样工具来为了让其与会者，因此他们的成人都有了一般成年青年人;而其他4人很难随机为了让他们的更进一步。17项研究者之前有15项被划入与T2DM/肝功能无关的最多与最低食品Ca人体内比率的交融分析方法之前，而其余2项研究者则划入分析报告一维关连的（一个链表和一个横断面研究者）一维口服- 自由基分析方法。在划入的研究者之前，12项研究者的得分为8分或以上。

1、革新链表研究者之前最多与最低食品Ca人体内比率和T2DM的交融分析方法结果总合共有7项链表研究者分析方法有着传奇色彩的青年人（都有255，744名个体）。结果揭示，与钾人体内比率最低的青年人来得，钾人体内比率最多的青年人患T2DM的可能性减小了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，研究者彼此数间的值得注意是之前等的（I2= 53.6，PQ 检测= 0.02）。因此，根据研究者场所（南亚与非南亚发达国家）来进行亚组分析方法;南亚亚组（I2= 0.0，PQ 检测= 0.57）和非南亚亚组（I2= 0.0，PQ 检测= 0.63） 的研究者数间值得注意皆被消除。然而，钾人体内比率与T2DM关连非常少在南亚发达国家相当大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非南亚地区很难相当大关连（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(右图2)。还根据其他混杂诱因来进行了有利于的亚组分析方法，结果揭示在表3。在总数≥50岁的与会者和发展之前发达国家的女性亚组、相比之下研究者、磷人体内比率调整清查之前，较低的食品钾人体内比率与较低的T2DM可能性有着保障性合共同点。然而，在这些亚组之前，值得注意仍然相当大。此外，应用元回归分析方法指出，与会者的总数（β = − 0.014，P = 0.02，I2残余= 0.0%）和研究者场所的经度（β = 0.024，P = 0.03，I2残余= 17.92%）将有助于大体上估计;然而，分点（β = −0.002， P = 0.40， I2残余= 51.51%）和划入研究者的低质比率（β = − 0.019，P = 0.85，I2残余= 58.01%）对重组RR很难相当大影响。此外，依赖性分析方法指出，很难一个合格的研究者影响结果。根据漏斗右图对称和Begg验(P = 0.67)、Egger验(P = 0.83)结果，无刊发偏倚长期存在。

2、革新研究者之前食品Ca人体内比率和T2DM/肝功能的口服-自由基交融分析方法结果有着传奇色彩青年人的8个链表有身份来进行一维口服-自由基分析方法。研究者结果指出，食品钾人体内比率每减低300、600和1000 mg/d, T2DM/肝功能的可能性就会相当大减小7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的研究者，顾虑肝功能作为结果;对7项链表研究者(都有255,744名与会者和13,531例T2DM病例)的分析方法揭示，食品钾人体内比率每减低300 mg/d，与T2DM可能性减小7%贞着无关（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，钾人体内比率每减低600和1000 mg/d, T2DM发病可能性可分别相当大减小14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个革新链表研究者(都有255,744名与会者和13,531例T2DM症状)的非一维口服-自由基分析方法揭示，食品钾人体内比率与T2DM彼此数间很难相当大差异性(P非一维= 0.21)(右图4)。食品钾人体内比率的阈值效应将近为750 mg/天;因此，当食品钾人体内比率从长期减低到750毫克/秦人，T2DM可能性的减小幅度更大。然而，钾人体内比率超过750毫克/天，可能性便减小。

3、横断面研究者之前最多与最低食品钾人体内比率和 T2DM/肝功能的 meta 分析方法结果8项横断面研究者（都有40，614名成人）的meta分析方法指出，食品钾人体内比率与T2DM/肝功能发病率彼此数间很难相当大关连（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。顾虑相当大的研究者数间值得注意（I2= 69.5，PQ 检测<0.001），我们来进行了基于性别的亚组分析方法。尽管在年长者(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)之前消除了值得注意，但在这些亚组之前很难相当大的差异性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在女性之前，较低的钾人体内比率与T2DM/肝功能发病率减小34%相当大无关(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无相当大值得注意(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(右图5)。基于其他混杂诱因来进行亚组分析方法，结果如表4右图。在所有这些亚组之前，除了一项用到食物历史纪录更进一步资料评估食品人体内比率的研究者，很难推测相当大的合共同点。多元回归揭示,成人的总数（β= 0.017，P = 0.25，I2残余= 68.1%），经度（β = − 0.015，P = 0.52，I2残余= 64.33%），分点 （β = 0.002，P = 0.39，I2残余= 71.36%）和划入研究者的低质比率（β = 0.086，P = 0.49，I2残余= 71.69%）未解释辨别到的值得注意。根据依赖性分析方法，很难特定研究者相当大影响大体上估计。漏斗右图目测、Begg验(P = 0.24)和Egger验(P = 0.09)皆无相当大刊发偏倚。

4、横断面研究者之前食品钾人体内比率和 T2DM/肝功能的口服-自由基交融分析方法结果我们对8项有着充裕样本的横断面研究者(都有总计43,853名与会者和8,786例T2DM/肝功能症状)来进行了一维口服-自由基分析方法。食品钾人体内比率减低300、600或1000毫克/天与T2DM/肝功能发病率彼此数间很难相当大的一维关连[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补足右图。3、4和5)。然而,对4项有着3种或3种以上食品钾高度的横断面研究者(都有8,214例T2DM/肝功能症状的40,261名与会者)来进行非一维口服自由基分析方法，推测两者长期存在相当大的差异性(pnon一维= 0.02)(补足右图6)。

综上，这项交融分析方法指出，在革新链表研究者之前，与最低类别来得，最多类别的Ca人体内比率与T2DM可能性减小贞着无关。食品Ca人体内比率与T2DM彼此数间的这种负贞着关连也在几乎所有亚组之前赢取证实。此外，基于一维口服 - 自由基分析方法，食品Ca人体内比率每减低300，600和1000（mg / d）分别与T2DM可能性减小7%，14%和23%无关。似乎食品Ca人体内比率的阈值效应将近为750毫克/天;当食品Ca人体内比率从长期减低到750mg /秦人，辨别到T2DM可能性的急剧减小。食品Ca人体内比率高于750 mg /天与T2DM可能性彼此数间很难贞着关连。然而，对横断面研究者的交融分析方法揭示，食品Ca人体内比率与T2DM/肝功能症彼此数间非常少在女性青年人之前呈负相当大差异性，在横断面研究者之前很难相当大的一维关连。

原文；也：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |