利用回顾性图表分析法探索护理工作中的存在的遗漏

医护兼职注解可能会顾及高血压的安全，甚至所致死亡，此外，也会降低高血压的患病总体，同时，助产士本人也会显现出内疚感以及职业倦怠。目前为止，医护兼职注解依然全然通过助产士自我报告工具开展调查。然而，这种方法存在记得偏倚，限制对医护举办活动注解的评估以及高血压层面的举办活动。本分析首次用作回顾性数学公式系统性方法用于医护兼职注解的分析。

近日，撰写在医护权威时尚杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇短文采用回顾性数学公式系统性法描述医护兼职注解的特点和kHz。

分析考虑到纳入标准，高血压患病时间24天内到16天，随机纳入法国一所授课所医院的神经科高血压100事例。

分析技术人员开发了形式化数学公式系统性解决方案，全面评估记录预期医护举办活动的重要性，以及是否全然或大多注解了这些医护举办活动。

总共考虑到了1885项医护举办活动，大约每位高血压19项，其中，52%（n=971）被全然或大多显然。高血压在患病期间年中过1次到22次医护举办活动注解（占去预期医护举办活动的8%～84%）。高血压中风时的一些医护举办活动更容易被显然（6%～10%）。高血压患病期间，最常会显然的医护举办活动是情感医护（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实行治疗蓝图（56%，n=104）；最更容易被显然的是授课（10%，n=29）。而生命病状极少记录了目标每一次的50%（n=141）。

结果显示，用作回顾性数学公式系统性法发现医护兼职注解的%-较高，不极少可以追踪一系列医护举办活动，还需要系统性高血压及其举办活动的注解。此外，这是首次从高血压层面对医护举办活动之外数据开展系统性。一新开发的数学公式系统性法可以补充现有的工具调查法，并为医护兼职注解的分析提供一新视角。

原文注解：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,